Quais os tipos de dor de cabeça e como encarar cada um

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Assunto

A dor de cabeça, ou cefaleia, nos termos médicos, é um problema que pode prejudicar a rotina, atrapalhar os estudos e o trabalho! Ela é tão comum que evidências mostram que 94% dos homens e 99% das mulheres sofrerão com algum tipo de dor de cabeça ao longo da vida.¹

Entender, junto com seu médico, o que está causando a sua dor de cabeça e de que tipo ela é - se é enxaqueca, dor de cabeça tensional ou alguma outra condição - são passos importantes para um tratamento adequado.

A seguir, saiba mais sobre os tipos de dor de cabeça, as características de cada um e as formas de tratamento. Não deixe a dor de cabeça atrapalhar a sua rotina, mas lembre-se que esse material é apenas informativo. Preze pelo seu bem-estar e procure um médico para ter o diagnóstico e o encaminhamento corretos.

Classificação das dores de cabeça

São mais de 150 tipos de dores de cabeça, que estão divididos em duas grandes categorias: as cefaleias primárias e as cefaleias secundárias.^1,2 Vamos entender melhor o que isso significa.

Cefaleias primárias

Nas cefaleias primárias, a própria dor de cabeça é a doença, ou seja, a dor não é consequência de outro problema.²

Essas cefaleias podem ser bem debilitantes e resultar em dores intensas, mas, geralmente, não oferecem risco à vida de quem sofre com isso^2,3 - o que não quer dizer que seja fácil conviver com elas.

Cefaleias secundárias

Já nas cefaleias secundárias, a dor de cabeça está relacionada a alguma outra doença ou condição. Por exemplo, meningite, dengue, aneurisma, lesão no pescoço ou no cérebro ou até tumores cerebrais podem ter como sintomas a dor de cabeça que, nesses casos, é uma cefaleia secundária.¹

As dores de cabeça secundárias, porém, podem estar relacionadas a problemas muito mais sérios. Elas costumam aparecer de forma repentina e são bastante intensas. Ao sentir uma dor de cabeça assim, que aparece do nada e é bem forte, busque atendimento imediatamente.³

Quais são os principais tipos de dor de cabeça?

Neste artigo vamos focar nas cefaleias primárias, combinado? Segundo a Sociedade Brasileira de Cefaleia, os tipos mais comuns, nesse caso, são: enxaqueca, dor de cabeça tensional, cefaleia em salvas e cefaleia crônica.¹ Vamos detalhar cada uma delas.

Enxaqueca

Homem sentado em sofá, com os cotovelos apoiados nos joelhos, mãos tocando as têmporas, os olhos fechados e o cenho franzido.

Trata-se de uma condição neurológica que causa uma variedade de sintomas, sendo o mais notável uma dor de cabeça forte latejante, geralmente de um lado da cabeça⁴, e que pode mudar de um lado para o outro de uma crise para outra.¹ Há ainda quem sinta essa dor pulsante de forma bilateral.²

A dor de cabeça de uma enxaqueca geralmente piora com atividade física, luzes, sons ou cheiros e pode durar de quatro horas a 3 dias.⁴

Quem tem enxaqueca ainda pode sofrer com vômitos e náuseas durante as crises.² A enxaqueca pode ainda ter aura, quando a pessoa também enfrenta sintomas neurológicos, como ver pontinhos de luz ou mesmo ter a visão distorcida.¹

Como lidar com uma enxaqueca?

Conviver com enxaqueca não é fácil. Como se não bastasse a dor de cabeça ser intensa², esse tipo de cefaleia primária se apresenta em crises recorrentes.¹ Portanto, para lidar com enxaqueca, procure um médico, como um neurologista. Esse especialista lida com as desordens relacionadas ao cérebro e ao sistema nervoso, o que inclui a enxaqueca.⁵

Em momentos de crise e dor de cabeça desse tipo, geralmente é indicado ficar em repouso, de preferência sob penumbra, em um ambiente tranquilo e silencioso.¹

O médico pode ainda indicar remédios que ajudam a aliviar a dor.⁶ Um exemplo é Novalgina^® 1g, que conta com 1 grama de dipirona monoidratada por comprimido. É um medicamento analgésico que pode ser indicado até para as dores mais intensas.^7,8

Estudos indicam que dipirona pode ser usada, quando indicado, em casos de dores moderadas e intensas e que a substância apresenta eficácia em casos de dores de cabeça relacionados à enxaqueca.⁸

O tratamento da enxaqueca ainda inclui remédios que ajudam a prevenir as crises.⁶ Fale com seu médico sobre essa possibilidade também.

Cefaleia tensional

A dor de cabeça tensional é uma das cefaleias primárias mais frequentes, sendo mais comum após os 40 anos de idade. Nesse tipo de dor de cabeça, o incômodo costuma variar entre fraco e uma dor moderada. Há uma sensação de aperto ou pressão na cabeça e, na maioria das vezes, tudo isso é sentido de forma bilateral.¹

A cefaleia do tipo tensional, como o nome já diz, tem a ver com as tensões. Ela surge, em geral, no final da tarde e está relacionada com estresse físico (cansaço, exagero de atividade física, especialmente no calor e sob o sol), muscular (posicionamento do pescoço no sono ou no trabalho) ou emocional (olha o estresse aí!).¹

Como lidar com uma cefaleia tensional?

Um dos aspectos mais cruciais para aliviar uma dor cabeça primária é descobrir seus gatilhos, e isso vale para enxaquecas e cefaleia tensional também. Aprender quais são eles por meio de um diário das dores de cabeça, por exemplo, pode ajudar a identificá-los e, assim, reduzir a frequência do incômodo.⁴

É possível tratar as dores de cabeça tensionais usando técnicas de relaxamento e de gerenciamento de estresse, incluindo: massagens, acupuntura e compressas de gelo ou compressas quentes. Quando indicados, analgésicos e relaxantes musculares também podem ser usados.⁹

Mulher jovem sentada no sofá, esticando as costas no encosto enquanto apoia a cabeça com as mãos.

Cefaleia em salvas

Esse é um tipo de dor de cabeça muito forte, que geralmente alterna períodos sem dor com os ataques, conhecidos como “salvas”. As crises podem durar de semanas a meses¹⁰ e acontecem no mesmo horário, normalmente durante a madrugada.²

Na crise, a dor é aguda ou lancinante extrema, geralmente dentro, atrás ou ao redor de um olho - mas ela pode se espalhar para outras áreas do rosto, cabeça e pescoço.¹⁰ A dor dura entre 15 minutos e 3 horas e vem acompanhada de lacrimejamento e nariz escorrendo, do mesmo lado da dor.²

A cefaleia em salvas é bem mais rara que a enxaqueca e que a cefaleia tensional (afeta 1 em cada 1.000 indivíduos) e 85% das pessoas afetadas são do sexo masculino.¹ A causa da cefaleia em salvas segue sendo estudada, mas sabe-se que beber álcool, mudanças climáticas e certos medicamentos são gatilhos importantes.¹⁰

Como lidar com uma cefaleia em salvas?

Novamente, é o médico que indicará o tratamento correto para essa dor tão angustiante. Saiba que respirar oxigênio puro através de uma máscara proporciona alívio para a maioria das pessoas com cefaleia em salvas. Além disso, certos medicamentos podem ser indicados, como os das classes dos triptanos.¹⁰ Analgésicos comuns e opioides são ineficazes e não devem ser utilizados.¹

Após melhora do quadro, é provável que o médico ressalte a importância de evitar fatores desencadeantes (como bebidas alcoólicas) até o final do período de crises.¹

Outros tipos de dores de cabeça primárias

Dentro das cefaleias primárias ainda podemos citar:

Cefaleia crônica diária: causa dores de cabeça por pelo menos 15 dias ao mês, sendo uma evolução das outras formas de dor de cabeça. Também podem aumentar de frequência gradativamente por uso exagerado de analgésicos.²
Cefaleia primária do exercício: ocorre particularmente em clima quente ou altitude elevada durante exercício físico extenuante e prolongado.¹¹
Cefaleia por estímulo frio: é resultado do resfriamento externo da cabeça, como ocorre durante a exposição em clima muito frio, mergulho em água fria ou em tratamentos de crioterapia (com gelo). Também pode ocorrer por ingestão de algo muito frio.¹¹

Seja qual for seu tipo de dor de cabeça, não ignore o incômodo. Procure um médico para compreender o seu caso e buscar o melhor tratamento. E atenção redobrada se a dor de cabeça vier de repente ou for muito intensa. Ela pode ter uma causa secundária e demandar atendimento médico urgente!

Cuide de você e de quem você ama. Continue conosco e leia outros conteúdos em nosso blog!

Agosto/2024. MAT-BR-2403903

Speciali J., Kowacs F., Jurno M. et al. PROTOCOLO NACIONAL PARA DIAGNÓSTICO E MANEJO DAS CEFALEIAS NAS UNIDADES DE URGÊNCIA DO BRASIL - 2018. Academia Brasileira de Neurologia – Departamento Científico de Cefaleia Sociedade Brasileira de Cefaleia. Disponível em: https://sbcefaleia.com.br/images/file%205.pdf. Acesso em 09 de agosto de 2024.
Esmanhotto. B. Tipos de dor de cabeça. Sociedade Brasileira de Cefaleia. Disponível em: https://www.sbcefaleia.com.br/noticias.php?id=363. Acesso em 09 de agosto de 2024.
Stanford University. Types of Headache. Stanford Medicine. Disponível em: https://stanfordhealthcare.org/medical-conditions/brain-and-nerves/headache/types.html. Acesso em 09 de agosto de 2024.
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Novalgina® comprimidos simples 500mg/1g. [Bula do profissional de saúde]. Opella Healthcare Brazil Ltda. 23/02/2024
Tulunay F., Egun H., Gulmez S. et al. The efficacy and safety of dipyrone (Novalgin) tablets in the treatment of acute migraine attacks: a double-blind, cross-over, randomized, placebo-controlled, multi-center study. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15595715/. Acesso em 09 de agosto de 2024.
MedlinePlus. Tension headache. National Library of Medicine. Disponível em: https://medlineplus.gov/ency/article/000797.htm. Acesso em 09 de agosto de 2024.
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Kowacs F., Macedo D., Silva-Néto R. Classificação Internacional das Cefaleias. Comitê de Classificação das Cefaleias da Sociedade Internacional de Cefaleia. Disponível em: https://ihs-headache.org/wp-content/uploads/2021/03/ICHD-3-Brazilian-Portuguese.pdf. Acesso em 09 de agosto de 2024.