Como escolher o melhor remédio para febre infantil

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  • Febre
Mulher de máscara cuidando de criança doente com febre no sofá. Foto de mãe medindo a temperatura da testa do filho com febre em casa.

A febre infantil é uma das causas mais comuns de preocupação para pais e cuidadores, representando uma parcela significativa dos atendimentos pediátricos.1 Essa ansiedade muitas vezes transforma um sintoma comum em um receio maior, a febrefobia, especialmente pela associação que se faz entre febre e doenças.1 Saber escolher o melhor remédio para febre infantil é fundamental para aliviar o desconforto da criança e trazer tranquilidade para a família.

Neste guia completo, vamos entender melhor a febre infantil, explorar as opções de antitérmicos disponíveis (dipirona, paracetamol e ibuprofeno), discutir como escolher o mais adequado considerando a idade e o peso, a importância da dosagem correta e quando é essencial procurar um profissional de saúde.

Entendendo a febre infantil: causas e sinais de alerta

O que é febre?

A febre, tecnicamente chamada de pirexia, é a elevação da temperatura corporal central acima do 'ponto de ajuste' regulado pelo centro termorregulador do corpo no hipotálamo.2 É importante entender que a febre em si não é uma doença, mas sim um sinal.1

A temperatura normal do corpo varia um pouco de criança para criança e ao longo do dia, sendo mais alta no final da tarde e início da noite.3,4 Bebês tendem a ter temperaturas mais altas que crianças mais velhas.4 Considera-se febre quando a temperatura está acima de 37,2 - 37,3°C medida na axila, ou acima de 38°C medida por via retal, por exemplo.1 A febre é muito comum em crianças pequenas e geralmente volta ao normal entre 1 a 4 dias.3

Quais as causas comuns da febre em crianças?

Vírus, bactérias, fungos e parasitas podem causar infecções e, consequentemente, febre.5 A febre, então, é uma resposta natural do corpo para combater infecções, como gripes e resfriados.3

Causas comuns para febre incluem:

  • Infecções virais (resfriados, gripe);5
  • Infecções bacterianas (ouvido, garganta, pulmões, trato urinário);4,5
  • Doenças comuns da infância (catapora, amigdalite);3
  • Reações a vacinas.3

Infecções mais graves, como sepse (infecção no sangue), infecções bacterianas ou meningite (infecção das membranas que revestem o cérebro e a medula), também podem causar febre e exigem atenção médica imediata.4

Quais os sinais de alerta que indicam a necessidade de procurar um médico?

Embora a maioria dos episódios de febre seja benigna, é crucial saber quando procurar ajuda médica.3

Procure um pronto-socorro imediatamente se a criança apresentar febre e:3

  • Tiver o pescoço rígido;3
  • Apresentar uma erupção cutânea que não desaparece quando você pressiona um copo contra ela;3
  • Estiver incomodada pela luz (fotofobia);3
  • Tiver uma convulsão (convulsão febril) pela primeira vez e não conseguir parar de tremer;3
  • Tiver mãos e pés excepcionalmente frios;3
  • Apresentar alterações na cor da pele (azulada, acinzentada, mais pálida que o normal, pele manchada) ou nos lábios/língua;3
  • Estiver sonolenta e com dificuldade para acordar;3
  • Tiver dificuldade para respirar (ruídos como gemidos, retração da barriga sob as costelas), falta de ar ou respiração muito rápida;3
  • Não estiver respondendo como normalmente, ou não estiver interessada em se alimentar ou em atividades normais;3
  • Bebês com menos de dois meses que apresentem febre necessitam de atenção médica imediata3
  • Tiver menos de 3 meses de idade e apresentar temperatura de 38°C ou mais;3
  • Tiver entre 3 e 6 meses de idade e apresentar temperatura de 39°C ou mais;3
  • Tiver outros sinais de doença (como erupção cutânea) além da febre alta;3
  • Tiver febre que dura 5 dias ou mais;3
  • Não quiser comer, não estiver agindo como de costume e você estiver preocupado;3
  • Estiver desidratada (fraldas pouco molhadas, olhos fundos, sem lágrimas ao chorar);3

Antitérmicos para crianças: como funcionam e quais as opções?

Medicamentos antitérmicos (ou antipiréticos) são usados para reduzir a febre.2 Eles agem inibindo a produção de substâncias no corpo chamadas prostaglandinas (especificamente PGE2), que são responsáveis por elevar o ponto de ajuste da temperatura no hipotálamo durante a febre.1,2

Os antitérmicos mais comuns e disponíveis no Brasil para uso infantil são a dipirona, o paracetamol e o ibuprofeno.1

Dipirona (Novalgina®):

O que é dipirona: A dipirona (também conhecida como metamizol) é um fármaco amplamente utilizado no Brasil,6 que pertence à classe das pirazolonas. Ela é um analgésico (alivia a dor) e antitérmico (reduz a febre).6

Como a dipirona age para baixar a febre: A dipirona tem ação antitérmica e analgésica.1 Seu início de ação ocorre entre 30 a 60 minutos após a administração, e seu efeito dura aproximadamente 4 a 6 horas.1, 7 Ela age inibindo as cicloxigenases e reduzindo a produção de prostaglandina E2 no sistema nervoso central.1

Benefícios da dipirona: Estudos comparativos mostraram que a dipirona pode ser mais eficaz que o paracetamol na normalização da temperatura e que seu efeito pode durar mais tempo do que o do paracetamol e do ibuprofeno.8

Importância de usar a dose correta: A dose correta de dipirona para crianças é calculada com base no peso corporal (geralmente 10-12 mg/kg por dose).1 Usar a dose errada, como a prática antiga de "1 gota por quilo", pode levar a superdosagem e aumentar o risco de efeitos colaterais como hipotensão.1 Novalgina® Gotas, por exemplo, contém 25 mg de dipirona por gota.7 É essencial seguir a orientação médica ou a tabela de dosagem presente na bula, baseada no peso da criança.

Criança doente com febre, deitada na cama e usando lenço de papel para assoar o nariz. Foto de menina gripada com febre infantil em casa.

Paracetamol:

O que é paracetamol: O paracetamol (ou acetaminofeno) é um derivado do para-aminofenol, com ação analgésica e antitérmica, mas sem ação anti-inflamatória significativa.1

Como o paracetamol age para baixar a febre: Assim como outros antitérmicos, age inibindo a produção de prostaglandinas no sistema nervoso central.1,2

Benefícios do paracetamol: Em doses terapêuticas, o paracetamol geralmente apresenta baixa toxicidade e menos reações alérgicas em comparação com outros analgésicos.9 No entanto, a superdosagem ou o uso de doses elevadas pode causar danos graves ao fígado (intoxicação hepática), sendo uma causa importante de falência hepática.1 Estudos indicam que pode ser menos eficaz que a dipirona e o ibuprofeno na normalização da temperatura.8

Ibuprofeno:

O que é ibuprofeno: O ibuprofeno é um derivado do ácido propiônico e pertence à classe dos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs).1,9

Como o ibuprofeno age para baixar a febre: Possui propriedades analgésicas, antitérmicas e anti-inflamatórias, dependendo da dose.1 Para febre, a dose usual é de 5 a 10 mg/kg.1 Seu mecanismo também envolve a inibição das cicloxigenases.1

Benefícios do ibuprofeno: O ibuprofeno é eficaz na redução da febre, com estudos mostrando que seu efeito pode ser mais duradouro que o do paracetamol após algumas horas.1 Sua eficácia na normalização da temperatura é comparável à da dipirona e superior à do paracetamol em alguns estudos.8

Como AINE, pode causar efeitos colaterais gastrointestinais (como gastrite), embora estas não sejam comuns, e reações de hipersensibilidade.9 É contraindicado em bebês menores de 3 meses ou com menos de 5kg, em casos de varicela (catapora), dengue10 ou desidratação.3 Também deve ser usado com cautela em crianças com asma, apenas sob recomendação médica.3

Dicas e cuidados ao administrar antitérmico a sua criança

Idade e peso da criança: a importância da dosagem correta

Dar a quantidade certa do remédio para febre é essencial para que ele funcione bem e seja seguro.1 A dose errada, tanto para mais quanto para menos, pode fazer o tratamento não ter o efeito esperado ou aumentar o risco de efeitos colaterais e intoxicações.1 Por isso, a dose da maioria dos antitérmicos infantis é calculada com base no peso da criança.1

Como usar Novalgina® Infantil corretamente: Novalgina® possui apresentações específicas para crianças, como a solução oral (gotas) e o supositório.7,11 A bula de Novalgina® Gotas traz uma tabela detalhada que orienta a dosagem em gotas de acordo com faixas de peso e idade média.7 Utilize sempre o dosador que acompanha o produto ou siga a orientação de gotas conforme a bula e a prescrição médica.7 Consulte a bula ou use ferramentas como a Calculadora de Dosagem de Novalgina® para garantir a dose certa para seu filho.

Sintomas e nível da febre: o que observar

Além de medir a temperatura, observar o estado geral da criança é muito importante.9 A recomendação de tratar a febre geralmente se baseia no desconforto da criança, como choro intenso, irritabilidade, falta de apetite, sonolência excessiva ou dificuldade para dormir, e não apenas no valor numérico do termômetro.1 Uma criança com febre baixa, mas muito abatida e indisposta, pode precisar de mais atenção do que uma com febre mais alta, mas que está brincando e ativa.9

Medindo a temperatura corretamente: Use um termômetro digital para medir a temperatura.3 A medição axilar é a mais recomendada para todas as crianças no Brasil.1 Coloque o termômetro sob a axila seca e mantenha o braço da criança junto ao corpo até o aparelho apitar.3 Evite medir a temperatura logo após o banho ou se a criança estiver muito agasalhada, pois isso pode alterar o resultado.3 Lembre-se que sentir a testa não é um método confiável para confirmar a febre.2,4

Consulte sempre um profissional de saúde

A escolha entre dipirona, paracetamol, ou ibuprofeno, deve levar em conta a condição específica da criança, seu histórico médico e a orientação de um profissional de saúde.3

Novalgina® Infantil: seu aliado no combate à febre infantil

Novalgina® Infantil (dipirona) é indicada como analgésico e antitérmico, ajudando a aliviar a dor e a febre do seu filho.7 Seu início de ação ocorre entre 30 e 60 minutos após a administração.7

Mãe oferecendo remédio para a filha com temperatura alta, sentada na beira da cama. Foto de mulher cuidando de menina doente com febre infantil em casa.

Conclusão

Lidar com a febre infantil exige conhecimento e cuidado.9 Entender o que é a febre (um sinal, não a doença em si), conhecer as opções de antitérmico infantil (dipirona ou paracetamol, ibuprofeno e dipirona), saber como e quando medicar (focando no bem-estar da criança e na dose correta por peso) e, principalmente, reconhecer os sinais de alerta são passos importantes.1 Mas em caso de dúvidas procure sempre a opinião de um médico.

Novalgina® Infantil é um antitérmico eficaz e seguro para aliviar a febre e a dor em crianças quando utilizada corretamente, conforme a bula e orientação profissional.7 Lembre-se que a informação é sua maior aliada no cuidado com a saúde do seu filho.

"Conteúdo gerado usando inteligência artificial."

Novalgina® (dipirona monoidratada). Indicação: analgésico e antitérmico. MS 1.8620.0018. O USO DO MEDICAMENTO PODE TRAZER ALGUNS RISCOS. Leia atentamente a bula. SE PERSISTIREM OS SINTOMAS, O MÉDICO DEVERÁ SER CONSULTADO.

MAT-BR-2501883 Maio/2025