Febre e calafrios: entenda relação e como aliviar os incômodos

Afinal, o que é calafrio?

O calafrio nada mais é do que uma resposta involuntária do corpo para regular a temperatura interna. Em geral, ele se manifesta por meio de arrepios, tremedeira em diversas partes do corpo e até bater de dentes (com a mandíbula sacudindo de forma incontrolável)². 

Muitas vezes, esse sintoma aparece quando somos expostos a temperaturas mais baixas. Para combater o frio, nosso corpo começa a tremer, fazendo com que os músculos se contraiam e relaxem de forma rápida e repetida, o que leva a um aquecimento natural do organismo². 

Em outros casos, porém, se você ou alguém está sentindo calafrio, pode ser que esteja com alguma infecção ou doença² que pode ser a causa da febre¹, e vamos falar mais sobre isso ao longo deste artigo.  

Por que febre dá calafrio?

Vamos a uma pequena aula de biologia para, primeiro, entender o mecanismo da febre e, depois, chegar ao calafrio.  

Os seres humanos possuem a capacidade de manter sua temperatura corporal sempre em equilíbrio. O hipotálamo, que é uma pequena parte do cérebro, é quem faz essa função, atuando como um termostato natural³. 

Porém, quando o organismo identifica a presença de patógenos, como vírus e bactérias, o hipotálamo reage liberando o hormônio norepinefrina⁴. Para manter o calor interno do corpo, esse hormônio estimula a constrição dos vasos sanguíneos, impedindo, assim, a perda de calor para o ambiente^3,4. 

Isso resulta no desvio da maior parte do fluxo sanguíneo para os órgãos internos, ao passo que os vasos sanguíneos presentes na pele ficam menos irrigados. Tal efeito explica por que sentimos frio quando temos febre, mesmo que nossa temperatura interna esteja mais quente que o normal³. 
 

Mas não para por aí: nesse mesmo processo, o hipotálamo também desencadeia uma série de contrações musculares para gerar calor adicional, culminando no aumento da temperatura corporal. Essas contrações provocam o que conhecemos como calafrios⁵.  

Toda febre dá tremedeira?

Pois é, febre e calafrios podem aparecer juntos em muitas situações. Entretanto, vale esclarecer que nem todo mundo que está com febre sente calafrios e tem tremedeira. E também é possível ter calafrios mesmo sem apresentar febre². Ou seja, um sintoma não depende do outro para se manifestar.

Mas é normal ter febre e calafrios?

A ocorrência de calafrios em uma pessoa com febre é resultado de uma reação normal do corpo, como vimos na nossa aulinha de biologia. Segundo dados publicados no The Journal of Pediatrics, o sintoma é mais comum em crianças com infecções bacterianas severas e o risco é classificado como intermediário³. 

Leia também: qual é a relação entre febre e suor? 

Resumindo, o que acontece é que a regulação da temperatura corporal envolve diversos mecanismos do nosso organismo, que sofrem influência de uma série de fatores, como: idade, ambiente, gênero, alimentação, uso de medicamentos, estresse, ritmo circadiano individual, entre outros³. Portanto, a resposta do corpo durante um episódio de febre pode variar de pessoa para pessoa e, em alguns casos, o calafrio pode aparecer. 

Febre com tremedeira, o que pode ser?

Em geral, os principais problemas de saúde que podem causar febre e calafrios são: 

• viroses respiratórias, como gripes, resfriados e covid-19^2,3,7; 
• pneumonia^2,3; 
• infecção do trato urinário^2,3; 
• infecções por parasitas, como giardíase² e malária⁸; 
• septicemias^2,3. 
  

Saiba mais: o que causa febre? 

Na maioria das vezes, a febre que dá tremedeira não representa um perigo à saúde e é autolimitada, ou seja, desaparece em até três dias⁹.  

Mas há momentos que pedem atenção. Consulte um médico se tiver dúvidas e, principalmente, em casos de febre com calafrios em bebês, febre de mais de 39,4ºC acompanhada de tremores de frio, temperatura abaixo de 36ºC em crianças abatidas, estado infecioso/toxêmico acentuado (com inapetência, irritabilidade alternada com sonolência, apatia e sintomas relacionados) e duração da febre maior que três dias⁹. 

Além disso, quem está sentindo calafrio, pode ser que sinta também outros sintomas comuns que costumam acompanhar o quadro febril, como:  

• dor de cabeça^5,9; 
• mal-estar geral^3,5; 
• palidez³; 
• sensação de fraqueza³; 
• dor no corpo (mialgias)³; 
• perda de apetite⁹; 
• irritabilidade⁹. 
  

A depender da natureza da doença, especialmente aquelas causadas por vírus e bactérias, há também sintomas que ajudam no diagnóstico. Entre eles, podemos citar coriza, secreção nasal, espirros e tosse (doenças respiratórias), além de náusea, vômitos e diarreia (doenças gastrointestinais)⁹. Converse com o médico e entenda qual é o caso para, assim, seguir o melhor tratamento.  

O que fazer para aliviar a febre que causa calafrios?

É evidente que a sensação de calafrios e tremedeira pode ser muito desconfortável para pessoas de qualquer idade. Então, se você ou alguém está sentindo febre com calafrios, o que fazer? Bom, em primeiro lugar, é fundamental manter a calma. 

Em seguida, meça a temperatura de maneira adequada para certificar-se de que se trata, de fato, de uma febre⁹. Em adultos, temperatura entre 37,3^o e 37,7^oC é considerado estado febril. A febre é a partir de 37,8^{o 10}. Geralmente, nos casos de febre até 38,5ºC, quando não há sintomas muito limitantes, é possível aliviar o quadro em casa mesmo⁸. Vale lembrar que, em caso de dúvidas, é importante consultar um médico.  
 

Nessas horas, o foco está em garantir conforto à pessoa que está com a temperatura elevada. Algumas ações simples que podem ajudar a baixar a febre e cessar os calafrios incluem: 

• ingerir bastante líquido^8,9; 
• fazer repouso⁸; 
• utilizar roupas leves e confortáveis^8,9; 
• manter o ambiente bem arejado^8,9; 
• tomar/dar banho morno (ou utilizar compressa morna), desde que não cause desconforto na pessoa doente^8,9. 
  

Outra maneira de cuidar de febre e calafrios é por meio do uso de medicamentos antitérmicos - que devem ser devidamente prescritos por um médico. Além de fornecer a melhor indicação para cada caso, o profissional é quem irá orientar quanto à dose correta e intervalo mínimo do remédio⁹.  

Novalgina é um antitérmico e analgésico que pode ser usado por toda a da família. São seis apresentações, entre versões infantis (gotas¹⁰ e solução oral para uso pediátrico a partir de 3 meses¹¹ e o supositório, a partir de 4 anos¹²) até o uso adulto (a partir de 15 anos), nas concentrações 500mg e 1g¹³ e na apresentação efervescente¹⁴. Toda a linha tem eficácia comprovada na redução significativa de temperatura e também ajuda no tratamento de dores em geral^10-14. 

Febre e calafrios: o que evitar e quando se preocupar

Agora que você já sabe como aliviar um quadro febril, temos que avisar também que há algumas coisas que NÃO devem ser feitas em caso de febre e calafrios. Isso porque elas podem favorecer a tremedeira ou até provocar um desconforto maior ainda na pessoa doente. Confira quais são: 

• não tome ou dê banho frio: a temperatura baixa estimula os calafrios^8,9; 
• não se embrulhe com cobertores quando a temperatura corporal estiver alta⁸: isso eleva ainda mais a temperatura, piorando a febre e os calafrios; 
• não se exponha ou exponha a criança com febre a ventiladores e ar-condicionado⁸: é fundamental que o doente esteja em um ambiente com temperatura agradável e ventilado. 
  

Existem ainda algumas situações de alerta que devem ser reportadas para um médico o quanto antes. São elas: 

• presença de sintomas como rigidez do pescoço, confusão mental, irritabilidade e lentidão⁸; 
• calafrios acompanhados de tosse forte, falta de ar, dor ou queimação abdominal ou micção frequente⁸; 
• bebês menores de 3 meses com temperatura acima de 38,3°C⁸; 
• bebês de 3 meses a 1 ano com febre que dura mais de 24 horas⁸; 
• febre que permanece acima de 39,4°C depois de 1 a 2 horas de tratamento em casa⁸; 
• febre que não melhora depois de 3 dias completos⁸. 

Esses são a maioria dos casos que podem representar um risco significativo e precisam ser investigados para que a causa e o tratamento adequado sejam estabelecidos. Por isso, é primordial buscar um médico, seja para tirar dúvidas, seja pelo surgimento de sintomas mais complexos ou sinais aparentemente mais simples quando eles se mostram persistentes. 

Julho/2023. MAT-BR-2304846