Dipirona: tire todas as suas dúvidas

Afinal, o que é a dipirona?

A dipirona foi produzida pela primeira vez há mais de um século, lá em 1920, na Alemanha.⁷ Também conhecida como metamizol, trata-se de um analgésico não opioide.

A substância tem potente ação analgésica e antipirética e é rapidamente absorvida pelo organismo nas diferentes vias de administração.¹ O efeito de dipirona começa a ser sentido de 30 minutos a 1 hora após a ingestão, e pode trazer alívio por aproximadamente 4 a 6 horas.^2-6

Devido à sua eficácia analgésica e a algumas propriedades espasmolíticas, pode ser usada, quando indicada por um médico, no pós-operatório de cirurgias urológicas e abdominais.⁸ A substância é amplamente estudada justamente por seus efeitos como analgésico e antitérmico.¹

Falaremos disso em detalhes no próximo item.

Para que serve a dipirona?

A dipirona é usada para tratar diversos tipos de dores e febre.¹ No caso das dores, é uma substância que pode trazer alívio para dores leves, moderadas e até intensas.⁹

Dipirona pode ser usada, por exemplo, para o alívio de dores de cabeça. Estudos indicam que a substância ativa de Novalgina^® possui ação tanto em casos de dor de cabeça tensional episódica¹⁰ quanto na enxaqueca aguda.⁹

Leia ainda: Quais os tipos de dor de cabeça e como encarar cada um

Por ter ação antitérmica, também alivia aquela febre que traz desconforto.¹ Além disso, um estudo feito mais de 600 crianças entre 6 meses e 6 anos mostrou que a dipirona é segura para combater a febre e que, quando comparada ao ibuprofeno ou ao paracetamol, após 4 a 6 horas da administração dos medicamentos, a dipirona apresentou uma "normalização da temperatura mais prolongada".¹¹

É importante lembrar que, apesar das indicações¹, o uso da dipirona deve seguir a recomendação do médico, assim como qualquer outro tipo de remédio.

Quem pode tomar dipirona?

A dipirona pode ser usada por bebês a partir dos 3 meses de idade e que pesem mais de 5 quilos, além de crianças e adultos, sendo que as doses devem ser ajustadas de acordo com o peso e a idade.^2-6 Ou seja, é sempre importante consultar um médico para receber uma orientação individualizada.

Leia também: Cuidando das crianças: como calcular a dosagem de Novalgina^® infantil

Contraindicações da dipirona

Apesar da ação para aliviar a dor e a febre^2-6, não é em toda ocasião que se indica dipirona e é nem todo mundo que pode usar o remédio. Mais uma vez, procure um médico em caso de dúvida.

Este medicamento não deve ser utilizado se você:

• Já apresentou alguma reação alérgica, como alguma reação grave na pele quando usou o remédio.^2-6
• Sabe que tem intolerância ou alergia à dipirona ou a qualquer outro componente presente na fabricação do remédio.^2-6
• Já teve agranulocitose, um nome difícil, mas que significa que você já passou por uma diminuição acentuada na contagem de glóbulos brancos do seu sangue por causa de alguma das substâncias já citadas.^2-6
• Já teve broncoespasmo, que nada mais é do que aquela contração dos brônquios que provoca um chiado no peito e dificuldade para respirar.^2-6
• Já teve reações semelhantes à anafilaxia, como urticária, que é aquela erupção na pele que provoca coceira, bem como rinite, angioedema, que é o inchaço na região subcutânea ou nas mucosas, depois do uso de medicamentos para dor, como salicilatos, paracetamol, diclofenaco, ibuprofeno, indometacina e naproxeno.^2-6

Além delas, a dipirona também tem algumas contraindicações mais específicas, como não ser recomendada para pessoas que têm um determinado tipo de porfiria, doenças que podem afetar a produção de células do sangue, entre outras condições.^2-6 Para ver todos os detalhes, consulte a bula do medicamento e, na dúvida, sempre fale com um médico de confiança.

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Dipirona na gravidez e amamentação

Se você tem dúvida se grávida pode tomar dipirona, é importante consultar seu médico. Embora não seja uma contraindicação absoluta, já que o seu obstetra poderá avaliar o risco e o benefício de usar dipirona durante esse período, de praxe, a dipirona é contraindicada nos primeiros 3 meses de gravidez e não deve ser utilizada durante os últimos 3 meses da gestação.^5-6

O alerta também é válido para quem está amamentando. É importante evitar amamentar durante o uso do medicamento e por até 48 horas depois de consumir o remédio, já que a dipirona é eliminada pelo leite materno.^5-6

Posologia: como tomar dipirona?

É importante entender como tomar dipirona, quando ela é indicada pelo médico. Isso vai depender da apresentação do produto, como o fato de ele ser em gotas², solução oral³, comprimidos⁴ ou comprimidos efervescentes⁵, todos de uso oral^2-5. É possível encontrar ainda o medicamento na versão supositório.⁶ O uso varia de acordo com peso e idade.^2-6

A dipirona deve ser administrada conforme orientação médica, no máximo 4 doses por dia.^2-6 Isso quer dizer que, se você se pergunta de quantas em quantas horas pode tomar dipirona, a resposta é até de 6 em 6 horas.^2-6

Se surgir qualquer dúvida, fale com o médico e use a nossa Calculadora de Dosagem, que te ajuda a saber qual a dose certa de Novalgina^® para crianças.

Saiba mais sobre cada uma das apresentações:

Como tomar dipirona em gotas ou solução oral

As versões em gotas ou solução oral são as apresentações de Novalgina^® infantil, ou seja, são aqueles medicamentos que podem ser usados por bebês e crianças. Ambos são de uso pediátrico acima de 3 meses de idade e pesando mais do que 5 kg, e ainda podem ser usados por adultos.^2-3

Falando de Novalgina^®, a diferença é que a solução oral, aquela que parece um xarope, tem sabor framboesa e vem com copinho ou seringa para facilitar a administração.³ Já a Novalgina gotas conta com frasco gotejador, o que também ajuda na hora de dosar o medicamento.² Lembrando que 1 ml = 20 gotas.²

A dosagem varia de acordo com a idade e o peso da criança. A tabela abaixo (figura 1) é para Novalgina^® (dipirona) gotas:²

Peso (média de idade)	Dose	Gotas	mg
5 a 8 kg (3 a 11 meses)	Dose única Dose máxima diária	2 a 5 gotas 20 (4 tomadas x 5 gotas)	50 a 125 500
9 a 15 kg (1 a 3 anos)	Dose única Dose máxima diária	3 a 10 gotas 40 (4 tomadas de 10 gotas)	75 a 250 1000
16 a 23 kg (4 a 6 anos)	Dose única Dose máxima diária	5 a 15 gotas 60 (4 tomadas x 15 gotas)	125 a 375 1500
24 a 30 kg (7 a 9 anos)	Dose única Dose máxima diária	8 a 20 gotas 80 (4 tomadas x 20 gotas)	200 a 500 2000
31 a 45 kg (10 a 12 anos)	Dose única Dose máxima diária	10 a 30 gotas 120 (4 tomadas de 30 gotas)	250 a 750 3000
46 a 53 kg (13 a 14 anos)	Dose única Dose máxima diária	15 a 35 gotas 140 (4 tomadas de 35 gotas)	375 a 875 3500

Figura 1: Posologia de Novalgina^® gotas. Fonte: bula do medicamento

Agora, a tabela (figura 2) que mostra como tomar Novalgina^® (dipirona) solução oral:³

Peso (média de idade)	Dose	solução oral (em mL)	mg
5 a 8 kg (3 a 11 meses)	Dose única Dose máxima diária	1,25 a 2,5 10 (4 tomadas x 2,5 mL)	62,5 a 125 500
9 a 15 kg (1 a 3 anos)	Dose única Dose máxima diária	2,5 a 5 20 (4 tomadas de 5 mL)	125 a 250 1000
16 a 23 kg (4 a 6 anos)	Dose única Dose máxima diária	3,75 a 7,5 30 (4 tomadas x 7,5 mL)	187,5 a 375 1500
24 a 30 kg (7 a 9 anos)	Dose única Dose máxima diária	5 a 10 40 (4 tomadas x 10 mL)	250 a 500 2000
31 a 45 kg (10 a 12 anos)	Dose única Dose máxima diária	7,5 a 15 60 (4 tomadas de 15 mL)	375 a 750 3000
46 a 53 kg (13 a 14 anos)	Dose única Dose máxima diária	8,75 a 17,5 70 (4 tomadas de 17,5 mL)	437,5 a 875 3500

Figura 2: Posologia de Novalgina^® solução oral. Fonte: bula do medicamento

Para adolescentes e adultos a partir de 15 anos, a indicação é a seguinte, de acordo com a bula:

• Gotas: 20 a 40 gotas em administração única, ou até o máximo de 40 gotas, 4 vezes ao dia.²
• Solução oral:  de 10 a 20 mL de uma única vez, ou até o máximo de 20 mL, 4 vezes ao dia.³

Como tomar dipirona em comprimidos

A dipirona em comprimidos pode ser usada a partir de 15 anos.⁴ O comprimido deve ser engolido inteiro, com um líquido, ou seja, não deve ser partido ou mastigado.⁴

Há comprimidos com 500 mg e com 1g do medicamento.⁴ A dose varia de acordo com a concentração:

• Comprimido de 500mg: a indicação de uso é de 1 a 2 comprimidos, até 4 vezes ao dia.⁴
• Comprimido de 1g: no caso de comprimidos de 1 g, o indicado é de ½ a 1 comprimido, até 4 vezes ao dia.⁴

Como tomar dipirona em comprimidos efervescente

A concentração de 1g de dipirona ainda pode ser encontrada na versão comprimido efervescente (Novalgina^® 1g comprimidos efervescentes). A indicação aqui também é a partir de 15 anos.⁵

A dose é 1 comprimido, até 4 vezes ao dia. E para tomar é necessário diluir o comprimido efervescente em meio copo de água e, após a dissolução completa, beber imediatamente.⁵

Como usar dipirona em supositório

Outro tipo disponível de dipirona é em supositório. Nesse caso, temos a Novalgina^® supositório na concentração de 300 mg de dipirona por unidade. Esse medicamento é de uso retal e indicado para reduzir a febre ou aliviar a dor em pacientes com dificuldade para engolir comprimidos e líquidos.⁶

Lembre-se que crianças menores de quatro anos ou que pesam menos de 16 kg não devem usar o supositório de dipirona. O medicamento deve ser usado, quando indicado, por pacientes de 4 a 14 anos.⁶

Efeitos colaterais da dipirona

Como todo medicamento, a dipirona pode causar efeitos colaterais, que variam de leves a graves, embora a maioria das pessoas não apresente nenhum problema (reações que variam entre 10% e 0,01% dos pacientes que usaram dipirona).^2-6

O uso de dipirona pode provocar alergias, problemas na pele, no sangue e vasculares. Para mais detalhes, consulte as bulas dos medicamentos. E diante de qualquer sinal na pele, de alergia ou outros incômodos, interrompa o uso do medicamento e procure um médico.^2-6

Superdosagem de dipirona

Se acidentalmente você ingerir mais dipirona do que o indicado, saiba que esta pode ser uma situação grave e levar a uma série de problemas, por isso procure atendimento médico imediatamente.^2-6

Os sinais mais comuns de superdosagem incluem náuseas, vômitos, dor abdominal, problemas na função renal e, mais raramente, tontura, sonolência, convulsões e até mesmo coma, além de queda na pressão arterial.^2-6

Além disso, a superdosagem de dipirona pode deixar o xixi com uma coloração avermelhada, que é resultado da excreção de ácido rubazônico, este, felizmente, inofensivo.^2-6

Mais uma vez, é fundamental procurar atendimento médico imediatamente se você ou algum conhecido ingerir mais dipirona do que a dose diária permitida. O tratamento geralmente envolve a lavagem gástrica e medidas de suporte, como a administração de líquidos e monitoramento dos rins e coração.^2-6

Principais dúvidas sobre dipirona

Abaixo, respondemos a algumas perguntas comuns e específicas sobre o uso e o efeito da dipirona. Você já se perguntou se pode dirigir depois de tomar dipirona? Ou se o medicamento abaixa a pressão? Então tire suas dúvidas.

Dipirona dá sono?

Não, a dipirona não provoca sono quando usada na dosagem indicada. Somente a dosagem excessiva pode provocar sonolência.^2-6

Dipirona serve para dor de cabeça?

Sim, a dipirona pode ser usada para aliviar diversos tipos de dor de cabeça, até mesmo a enxaqueca.^9,10

Dipirona é um anti-inflamatório?

A ação anti-inflamatória da dipirona é fraca.¹ A real indicação médica para o uso da dipirona é no alívio da dor e da febre.^2-6

Dipirona baixa a pressão?

A queda da pressão arterial é considerada um efeito colateral da dipirona. Com isso, ela pode acontecer, ainda que seja raro e acometa apenas algumas pessoas.^2-6

Posso dirigir depois de tomar dipirona?

Nas doses recomendadas, não há problema em dirigir depois de tomar dipirona, já que nenhum efeito sobre a concentração e a reação foi observado nas pesquisas médicas. Se o consumo foi excessivo, porém, dirigir pode ser um risco por conta da sonolência provocada pela dose do remédio além da recomendada.^2-6

Em quanto tempo a dipirona faz efeito?

A dipirona começa a fazer efeito de 30 minutos a 1 hora depois da ingestão.^2-6

Quanto tempo dura o efeito da dipirona?

O efeito da dipirona dura, aproximadamente, de 4 a 6 horas.^2-6

A dipirona, seja ela proveniente de uma marca genérica ou a Novalgina^®, é um dos medicamentos contra dor e febre mais usados no Brasil¹, mas como qualquer outro medicamento, deve ser usado na dosagem recomendada^2-6 pelo médico.

Se os sintomas persistirem ou se você tiver dúvidas sobre seu uso, não deixe de procurar um especialista, além de ler a bula da dipirona. A orientação médica é fundamental para que seu tratamento seja seguro e eficaz.

Veja ainda nosso conteúdo especial sobre mitos e verdades a respeito da dipirona.

Setembro/2024. MAT-BR- 2404523